Anorexia nervosa (en spiseforstyrrelse) og cøliaki (en fordøjelsesforstyrrelse, hvor mennesker har vanskeligheder med sundhedsmæssige problemer med at fordøje, når de spiser gluten) ser ud til at have meget til fælles.
Men en ny undersøgelse antyder, at de to lidelser har nogle symptomer. Desuden kan de være forvirrede for hinanden indledningsvis, og de kan være forbundet på andre interessante måder, fandt undersøgelsen.
Forskerne fandt, at kvinder, der har cøliaki, har en lidt øget risiko for at blive diagnosticeret med anorexia nervosa på et senere tidspunkt.
Hvad mere er, forbindelsen er også den anden vej rundt: Personer med anorexia nervosa er lidt mere tilbøjelige end andre mennesker til senere at blive diagnosticeret med cøliaki, ifølge resultaterne, der blev offentliggjort online i dag (3. april) i tidsskriftet Pediatrics.
Samlet antyder disse fund, at mennesker med cøliaki måske tidligere har været fejlagtigt diagnosticeret med anorexia, og at nogle mennesker med cøliaki muligvis fortsætter med at udvikle anorexia nervosa, sagde Dr. Neville Golden, chef for ungdomsmedicin ved Lucile Packard børnehospital Stanford , der ikke var involveret i den nye undersøgelse.
At finde et link
Mennesker med anorexia nervosa har en intens frygt for at gå op i vægt, og de kan have en unormalt lav kropsvægt. Mennesker med cøliaki har et immunsystemrespons i tyndtarmen, når de spiser gluten, et protein, der findes i hvede, byg og rug. Over tid kan denne immunreaktion beskadige tyndtarmsens foring.
I denne nye undersøgelse indsamlede forskerne information fra en landsdækkende patientdatabase i Sverige. De gennemgik data fra medicinske journaler for omkring 18.000 piger og kvinder i alle aldre, der boede i Sverige i 1987 eller senere, og som havde fået diagnosen cøliaki og havde gennemgået en biopsi af deres tyndtarme for at bekræfte denne diagnose mellem 1969 og 2008. Analysen kiggede også på en sammenligningsgruppe på omkring 89.000 svenske kvinder i lignende aldre.
Kvindernes gennemsnitsalder på det tidspunkt, hvor de blev diagnosticeret med cøliaki, var 28, ifølge resultaterne.
Forskerne fandt, at kvinderne, der blev diagnosticeret med cøliaki før 19-årsalderen, var 4,5 gange mere sandsynlige for at have tidligere været diagnosticeret med anorexia nervosa, sammenlignet med kvinder, der ikke havde cøliaki. Denne forening holdt sandt, selv efter at forskerne tog hensyn til faktorer, der vides at være forbundet med kvinders risiko for at udvikle cøliaki, såsom socioøkonomisk status, uddannelse og diabetes type 1, viste resultaterne.
Undersøgelsen viste også, at kvinder fra 20 år og ældre havde næsten to gange risikoen for at udvikle anorexia nervosa efter at have modtaget en første diagnose af cøliaki sammenlignet med kvinder, der ikke havde cøliaki.
Lignende symptomer
Tidligere forskning har antydet en forbindelse mellem cøliaki og anoreksi, men det meste af beviset for denne tilknytning er stammet fra individuelle sagsrapporter og ikke fra befolkningsbaserede undersøgelser som denne.
Dette er den første store undersøgelse, der viser en sammenhæng mellem cøliaki og anorexia nervosa, både før og efter at cøliaki er blevet diagnosticeret, sagde undersøgelsens forfatter Dr. Karl Marild, en børnelæge og en postdoktor ved Barbara Davis Center for Diabetes på University of Colorado, i Aurora, Colorado.
Forskere ved ikke rigtig den nøjagtige biologiske forklaring på, hvorfor cøliaki og anoreksi muligvis er forbundet, fortalte Marild til Live Science.
En forklaring kan være, at personer med cøliaki eller anoreksi kan fejlagtigt diagnosticeres med den anden tilstand, hvilket ville resultere i en forsinkelse af passende behandling, foreslog Marild.
Cøliaki og anoreksi kan være uklassificeret, fordi de to sygdomme har nogle ligheder, såsom nogle almindelige mave-tarm-symptomer, der kan gøre det vanskeligt for læger at skelne det ene medicinske problem fra det andet. Mennesker, der er påvirket af begge tilstande, kan klage over mavesmerter, oppustethed, vægttab og træthed, sagde Marild. Når disse forstyrrelser forekommer hos tweens og teenagere, kan de desuden forårsage afstemt vækst og et forsinket pubertetsdebut.
Selvom denne forskning blev udført i Sverige, er der et par mindre undersøgelser fra De Forenede Stater, der også har indikeret, at patienter med cøliaki kan udvikle spiseforstyrrelser, herunder anoreksi, sagde Marild.
Dette kan forekomme, fordi disse personer kan fokusere overdrevent på deres diæter for at eliminere mad med gluten, hvilket kan udløse forstyrrede spisemønstre hos modtagelige individer, foreslog han.
En begrænsning af undersøgelsen var, at forskerne manglede diætdata, såsom niveauet for overholdelse af en glutenfri diæt blandt kvinder med cøliaki, bemærkede Marild.
