Blodtryk er et af de vitale tegn, som læger måler for at vurdere det generelle helbred. At have et højt blodtryk, også kaldet hypertension, der ikke er under kontrol, kan resultere i hjerteproblemer, slagtilfælde og andre medicinske tilstande.
Næsten halvdelen af amerikanske voksne - 46 procent - har højt blodtryk ifølge American Heart Association. Højt blodtryk kaldes undertiden den "stille dræber", fordi det ofte ikke har nogen symptomer.
Visse livsstilsfaktorer, såsom kost og rygevaner, kan i høj grad påvirke en persons risiko for at udvikle forhøjet blodtryk.
"At have en sund livsstil gør virkelig en forskel i dit liv, fordi du kan undgå højt blodtryk," sagde Dr. Mary Ann Bauman, en internist ved Integris Baptist Medical Center i Oklahoma City. "Hvis du har for højt blodtryk, skal du sørge for at tage din medicin. Du har muligvis ikke nødvendigvis symptomer, før dit blodtryk bliver virkelig højt."
Hvad er normalt blodtryk?
Blodtryk afspejler blodkraften, når det rammer arteriernes vægge. Når hjertet klemmer og skubber blodet ud, skubber blodet mod væggene i blodkarene. Mennesker er født med meget elastiske kar, der let kan ekspandere og hoppe tilbage, når presset på dem er lavt.
Når folk bliver ældre, får de opbygning af plak inden i blodkarene, og arteriets fleksible vægge bliver stive. Når hjertet nu klemmer og skubber blodet ud, kan blodkarene ikke ekspandere, som de plejede at gøre og opretholde et højere tryk. Over tid må hjertet skubbe så hårdt mod det pres, at det begynder at mislykkes, sagde Bauman.
Blodtrykket registreres som to tal og skrives som et forhold: det øverste tal, kaldet det systoliske tryk, er trykket, når hjertet slår. Det nederste tal, kaldet det diastoliske tryk, er målingen, når hjertet slapper af mellem beats. I henhold til retningslinjer, der blev annonceret i november 2017 af American Heart Association (AHA), falder folks blodtryksmålinger inden for følgende kategorier:
- Normal: Mindre end 120 millimeter kviksølv (mm Hg) for systolisk og 80 mm Hg for diastolisk.
- Forhøjet: Mellem 120-129 for systolisk og mindre end 80 for diastolisk.
- Trin 1 hypertension: Mellem 130-139 for systolisk eller mellem 80-89 for diastolisk.
- Trin 2 hypertension: Mindst 140 for systolisk eller mindst 90 mm Hg for diastolisk.
En række faktorer kan hæve blodtrykket, herunder stress, rygning, koffein, overstadig drikke, visse over-the-counter og ordinerede medicin og endda kolde temperaturer.
De, der er fit - inklusive dem, der regelmæssigt træner og professionelle atleter - har en tendens til at have lavere blodtryk og hjerterytme, ligesom dem, der ikke ryger og har en sund vægt.
Kontrol af dit blodtryk
Fra 20-års alderen anbefaler AHA en blodtryksscreening ved dit regelmæssige sundhedsbesøg eller en gang hvert andet år, hvis dit blodtryk er mindre end 120/80 mm Hg.
Folk, der har forhøjet blodtryk, opfordres til at kontrollere deres blodtryk mindst tre gange om ugen, sagde Bauman.
Folk kan kontrollere deres blodtryk selv. Faktisk kan det være bedre at overvåge blodtrykket derhjemme end at gøre det på lægekontoret, til dels fordi folk er særligt modtagelige for en øget blodtryk når de besøger en læge, en situation, der kaldes hypertension med hvid frakke.
"Vi har mange undersøgelser, der tyder på, at folk, der tager deres blodtryk derhjemme, er meget mere nøjagtige end på lægekontoret," sagde Bauman.
En manuel eller digital blodtryksmåler (sphygmomanometer) leveres typisk instruktioner, der skal følges omhyggeligt for at få de mest nøjagtige resultater.
Det første trin er at finde din puls ved at trykke på pegefingeren på brachialarterien, som er ved bøjningen af din albue, let til det inderste centrum. På en manuel skærm skal du placere stetoskopets hoved i det generelle område, eller placere manchetten i dette område på en digital skærm.
For en manuel skærm skal du holde trykmåleren i den ene hånd (din svagere hånd) og pæren i den anden hånd. Blås mansjetten op, indtil den læser cirka 30 punkter over dit normale systoliske tryk. På dette tidspunkt bør du ikke høre din puls i stetoskopet. Når du hører det første hjerteslag, er dette det systoliske tryk. Når du tømmer manchetten, skal du fortsætte med at lytte efter et hjerteslag. Når du ikke længere kan høre det, er det dit diastoliske tryk.
En digital skærm udfører inflation og deflation og registrering af systolisk og diastolisk hjertefrekvens.
Risikofaktorer
Risikofaktorer for højt blodtryk inkluderer for meget salt i kosten, overvægt, inaktivitet og rygning.
Farerne ved højt blodtryk inkluderer hærdning af arterierne eller åreforkalkning, nyresygdom og hjertesygdom. Højt blodtryk kan også resultere i slagtilfælde, enten på grund af en blokeret arterier eller en sprængning i et blodkar.
Lavt blodtryk, kendt som hypotension, kan også forårsage sundhedsmæssige problemer såsom besvimelse og svimmelhed. Hurtige, dramatiske blodtryksfald kan reducere den tilstrækkelige blodforsyning til hjernen. Det meste af tiden forbliver hypotension uopdaget og er typisk ikke farligt, medmindre det frembringer symptomer.
Behandling af højt blodtryk
Behandling af højt blodtryk inkluderer livsstilsændringer og receptpligtig medicin til dem med aflæsninger på 140/90 eller derover, ifølge AHA.
"Den første ting, vi fortæller folk at gøre, hvis deres blodtryk er inden for præhypertension, er at tabe sig, træne mere og reducere salt i kosten," sagde Bauman. "Hvis de når højere niveauer, behandler vi dem med medicin."
