Unge mænd, der tager medicin til behandling af hårtab eller en forstørret prostata, kan opleve en uønsket bivirkning - erektil dysfunktion - og problemet kan vedvare længe efter at disse mænd holder op med at tage medicinen, viser en ny undersøgelse.
Mænd under 42 år i undersøgelsen, der tog et af disse stoffer i mere end 205 dage, var næsten fem gange mere tilbøjelige til at have langvarig erektil dysfunktion end mænd, der tog stoffet i mindre end 205 dage, ifølge undersøgelsen.
Et af medikamenterne i undersøgelsen var finasterid, der sælges under varemærkerne Propecia og Proscar. Finasterid påvirker, hvordan celler fremstiller testosteron; det kan tages til hårvækst eller for at skrumpe prostata.
Det andet lægemiddel, dutasterid, tages for at skrumpe en forstørret prostata. Det sælges under mærkenavnet Avodart og er et af lægemidlerne i medicinen Jalyn.
De nye konklusioner, der forbinder disse stoffer med svækkende seksuel dysfunktion, bør være af særlig interesse for ordinerende og patienter, sagde seniorforfatter Dr. Steven Belknap, en forskningsassistent i dermatologi ved Northwestern University Feinberg School of Medicine i Chicago, sagde det i en erklæring.
"Vores undersøgelse viser, at mænd, der tager finasterid eller dutasterid, kan få vedvarende erektil dysfunktion, hvor de ikke vil være i stand til at have normal erektion i måneder eller år efter at have stoppet finasterid eller dutasterid," sagde Belknap.
Forskerne så på både doseringen af de lægemidler, som mændene blev ordineret, og hvor lang tid de tog medicinen. Derudover kiggede de efter eventuelle diagnoser af seksuel dysfunktion, såsom lav libido, erektil dysfunktion og vedvarende erektil dysfunktion.
Resultaterne viste, at 167 af mændene (1,4 procent), der tog enten finasterid eller dutasterid, udviklede erektil dysfunktion, der varede i en median på ca. tre og et halvt år, efter at de holdt op med at tage medicinen.
Hos mænd i alderen 16 til 42 år var mængden af tid, mændene tog et af medikamenterne, en bedre forudsigelse af deres risiko for vedvarende erektil dysfunktion end andre faktorer, såsom doseringen af stoffet, fandt forskerne. Denne tidsperiode var også en bedre prediktor end andre medicinske tilstande, der er blevet forbundet med erektil dysfunktion, sådan diabetes eller hypertension ifølge undersøgelsen. Blandt mændene i denne aldersgruppe, der udviklede erektil dysfunktion efter at have taget medicinen, var medianvarigheden af deres ED omkring fire år, fandt forskerne.
Både finasterid og dutasterid fungerer ved at blokere omdannelsen af hormonet testosteron til dets mere aktive form, 5-alfa-dihydrotestosteron (DHT). DHT kan bidrage til mandlige skaldethed, fordi det dæmper et andet kemisk signal i kroppen, der brændstof hårcellevækst.
I en metaanalyse, der blev offentliggjort i 2015 i tidsskriftet JAMA Dermatology, fandt den samme gruppe forskere, at der ikke var nok bevis til at konstatere, at finasterid var sikkert at tage til behandling af hårtab hos mænd.
