Det ligner en Hollywood-specialeffekt: Et øje med en svulmende hvid masse, hvor eleven og iris skal være. Men dette ulige øjenproblem er resultatet af en sjælden læsion på en mands øjeæppe, ifølge en ny rapport om sagen.
Den 74-årige mand ankom til en øjenklinik med en perlehvid, gelélignende masse på sit højre øje, ifølge rapporten, der blev offentliggjort 4. april i tidsskriftet JAMA Ophthalmology. Manden fortalte sine læger, at han to år tidligere havde haft operation med grå stær ved sit højre øje. Bagefter bemærkede han et ar på sin hornhinde - den klare, kuppelformede overflade, der dækker forreste øjeæble - som gradvist blev tykkere i løbet af de næste seks måneder, siger rapporten.
Hans syn i det højre øje var meget dårlig - for dårlig til at se et øjenskort, selvom han kunne se, hvornår læger flyttede deres hænder foran hans øje.
Læger udførte en procedure for at fjerne massen og undersøgte nogle af øjencellerne under et mikroskop.
Testresultater viste, at manden havde en "hornhindekeloid", en sjælden type læsion på hornhinden, ifølge forfatterne af rapporten, ledet af Dr. Nikolas Raufi, en øjenlæge ved Duke Eye Center i Durham, North Carolina.
En hornhindekeloid er "en ekstremt sjælden, unormal vækst af væv, der ligner arvæv" på hornhinden, sagde Dr. John Hovanesian, en klinisk talsmand for American Academy of Ophthalmology (AAO) og en øjenlæge ved Harvard Eye Associates i Laguna Hills, Californien. Faktisk er det så sjældent, at der mere end et århundrede siden det først blev identificeret, er færre end 100 tilfælde nogensinde blevet rapporteret, fortalte Hovanesian til Live Science.
Og denne mands sag var endnu mere usædvanlig i betragtning af hans alder - de fleste tilfælde af korneale keloider forekommer i de første tre årtier af livet, ifølge AAO.
Nogle mennesker er født med tilstande, der kan medføre, at hornhindens keloider udvikler sig i begge øjne. Men tilstanden kan også opstå efter en øjeninfektion eller traume, herunder øjenkirurgi, såsom grå stær, siger AAO.
Hovanesian, der ikke var involveret i mandens sag, bemærkede, at hornhindens keloider adskiller sig fra keloider i huden, hvoraf sidstnævnte er en type hævet ar, der sidder som en stød over huden. Selvom det samme ord bruges i navnene på disse tilstande, "vi tror, de er meget forskellige sygdomme," sagde Hovanesian. Corneal keloider er meget sjældnere end hudkeloider - selv mennesker, der er tilbøjelige til at udvikle hudkeloider, har ikke øget risiko for hornhinde efter visse øjenskirurgier, har undersøgelser fundet.
Det er uklart, hvorfor korneale keloider dannes. Men Hovanesian sagde, at hornhinden har en "fantastisk molekylær organisation", der gør det muligt at være krystalklar. Men når det samme væv vokser på en uorganiseret måde, bliver hornhinden hvidlig, sagde han.
Stadig understregede Hovanesian, at "det er ekstremt sjældent at have denne type komplikationer" efter øjenoperationer. "Mange øjenlæger har aldrig set en hornhindekeloid, fordi det er sådan en sjælden ting."
Efter proceduren for at fjerne læsionen sagde manden, at han følte, at det havde det godt med ham, selvom han stadig ikke kunne se godt nok ud af sit højre øje til at se et øjenskema. Han havde også en unormal vækst af blodkar i øjet, og hans hornhinde virkede uklar. Manden vil blive overvåget for en mulig gentagelse af læsionen, siger rapporten.
