En mand fik en helt uventet diagnose, efter at han fortalte sine læger, at hans venstre næsebor de sidste to år havde været snerpet, drippy og mistet sin lugtevne.
Årsagen var ikke en virus. Det var heller ikke resultatet af en bakterieinfektion. Tværtimod fandt lægerne en uærlig tand, der voksede i mandens næse.
Næsen er ikke noget sted for en tand. Så læger brugte et par tang til at udtrække den perlehvide, ifølge en sagsrapport, der blev offentliggjort online 21. februar i tidsskriftet BMJ Case Reports.
Før den bizarre diagnose havde 59-åringen prøvet topiske steroider til at behandle hans næseveje. Da det ikke virkede, besøgte han otorhinolaryngologiafdelingen (øre, næse og hals) på Aarhus Universitetshospital i Danmark. Der afslørede en CT-scanning en slimoverdækket masse på gulvet i hans næsehulrum, passagen, gennem hvilken luften hvirver, når vi trækker ind gennem næsen.
Mandens læger havde øjeblikkeligt mistanke om, at manden havde enten en dermoid cyste - en vækst, som nogle mennesker er født med, der indeholder strukturer som hår, tænder, væske eller hudkirtler eller en påvirket tand - en, der er forhindret i at vokse normalt i munden.
Manden indgik straks en operation for at fjerne den mystiske klump. En undersøgelse af massen afslørede den forvillede tand, der var dækket med betændt næsevæv.
Det er ikke helt klart, hvorfor patienten udviklede anomalien i næsen. Tilfælde som denne er sjældne og forekommer i kun 0,1 til 1 procent af befolkningen og mere almindeligt hos mænd, skrev lægerne i rapporten. Nogle gange kan tænderne vokse i en persons næse på grund af traumer eller infektioner, der påvirker begge områder. Udviklingsproblemer, såsom en læbe eller en ganespalte, kan også medføre, at forkert tænder vokser i næsen, bemærkede forfatterne.
"I vores tilfælde var der ingen åbenlys forklaring," skrev lægerne i sagsrapporten. Patienten havde oplevet et ansigtstraume i sin ungdom (både hans kæbe og næse var brudt), men lægerne sagde, at denne skade sandsynligvis ikke fik tanden til at vokse i hans næse.
I stedet er det sandsynligt, at manden havde tanden i næsen det meste af sit liv, men han begyndte først at opleve symptomer, når området blev betændt.
Dr. Alex Farag, assisterende professor i otolaryngologi og hoved- og halskirurgi ved Ohio State University Wexner Medical Center i Columbus, Ohio, som ikke var involveret i sagen, sagde, at rapporten er en påmindelse om, at "du altid skal holde dit sind er åbent, når du tænker på kronisk bihulebetændelse og hvad årsagerne kan være. "
Samlet set er sager som denne "ganske sjældne", fortalte Farag til Live Science. Men mandens symptomer stemte overens med den eventuelle diagnose: Et fremmedlegeme i bihulerne vil faktisk påvirke, hvor godt bihulerne fungerer, sagde han.
Når en patient ofte kommer ind med symptomer som disse - inklusive overbelastning i næsebor, lugttab og kronisk næseudladning - vil læger først forsøge at behandle dem med medikamenter, såsom antibiotika, antihistaminer eller steroider. Hvis disse behandlinger ikke fungerer, kan en medicinsk billeddannelsesscanning, såsom en CT-scanning, normalt identificere problemet, sagde Farag.
En måned efter mandens operation var han kommet sig og oplevede ikke længere symptomer, siger lægerne i rapporten.
