Kirurgi i rummet er måske ikke så langt væk. Billedkredit: NASA Klik for større billede
Hvis forskere kan sætte en mand på månen eller sende ham ud i rummet i et par år ad gangen, kan de også give astronauter mulighed for at udføre komplekse kirurgiske procedurer der?
Professor Adam Dubrowksi i kirurgi ser ikke hvorfor ikke, og han gør rumkirurgi til et fokus i sin forskning. Der vil være behov for det, når astronauter i den internationale rumstation begynder at blive ombord i længere perioder, siger Dubrowski, der også er kinesiolog i Surgical Skills Center på Mount Sinai Hospital. Den amerikanske nationale luftfarts- og rumfartsadministration (NASA) og det canadiske rumfartsagentur (CSA) ser også mod en mission til Mars, en rejse, der vil tage tre til fire år hver vej.
”Jo længere du bliver, jo mere potentiale er der for, at ting kan ske,” påpeger Dubrowski og bemærker, at snor og traumaskader helt sikkert er mulige. I øjeblikket får astronauter et par timers medicinsk træning på jorden, hvilket er utilstrækkeligt til behandling af mere alvorlige kvæstelser, siger han. Selvom typisk en læge er ombord på rumstationen, "skal alle vide lidt af alt." Ved længere missioner forventer han at have en læge og en højtuddannet medicinsk assistent, som begge er trænet i kirurgi, mens resten af besætningen bliver trænet i det grundlæggende.
I øjeblikket behandles nødsituationer ombord på rumstationen, og kirurgi kan udføres ved hjælp af en fjernstyret robot. Men når rumskibe kommer længere væk fra Jorden, er robotkirurgi ikke længere mulig, fordi signalerne tager længere tid for at nå missionen, forklarer Dubrowski. Og "ingen forstår, hvad der sker, når du er i tyngdekraften" og har brug for at suture eller hæfte en såret person.
Så Dubrowski, hans kone, Waterloo kinesiologiprofessor Heather Carnahan, og Dr. Gary Gray, en canadisk rumfartskonsulent fra Defense Research and Development Canada, håber at udforske disse spørgsmål med CSA-finansiering. De tre har allerede foretaget nul-tyngdekraftundersøgelse af grundlæggende motoriske færdigheder som at røre ved ens næse eller binde ens sko. Et vægtløst miljø påvirker en persons koordination af hånd-øje, mål og evne til at anvende en vis mængde kraft, når de udfører opgaver, siger han. Dubrowskis interesse for rumforskning begyndte, efter at han fik sin ph.d. i kinesiologi i 2001 fra University of Waterloo. Som indfødt i Polen, der immigrerede til Toronto-området, blev Dubrowski påvirket af et besøg hos Dr. Otmar Bock, en førende tysk forsker inden for nul-tyngdekraft efter afslutningen af sine doktorgradsstudier. De to opretholdt et samarbejde, som hjalp Dubrowski med at få finansiering fra Det Europæiske Rumfartsagentur og det tyske rumfartsagentur.
Nu planlægger det canadiske rumfartsbureau at udvikle en kirurgisk træningsprotokol for astronauter og Dubrowski, Carnahan og Gray? med støtte fra eksperterne fra det kirurgiske færdighedscenter og Wilson-centret? planlægger at byde på kontrakten. Samtidig vil de ansøge om mindre midler til parabolsk flyvningsundersøgelse.
Uddannelse i rumkirurgi vil være treformet, forklarer Dubrowski. Det første trin er tilpasning til tyngdekraften ved hjælp af et inverteret paradigme, hvor eksperimentelle deltagere placeres på hovedet på noget, der ligner en seng for at "få mere en idé om vægtløshed."
Det andet trin vil være at simulere tyngdekraften i en swimmingpool; Direktør for Dubrowski og Surgical Skills Center, Lisa Satterthwaite, arbejder på at skaffe noget, der ligner den enorme swimmingpool med kopien af den rumstation, der blev brugt i NASA-centret i Houston. ”Du kan justere personens opdrift, så de bliver suspenderet i vand,” siger Dubrowski. "Det er en anden måde at simulere tyngdekraften på."
For det tredje vil praktikanter tage deres grundlæggende kirurgiske færdigheder på parabolflyvninger, hvor et fly stiger op og falder ca. 40 gange, hvilket skaber et kortvarigt miljø med nul-tyngdekraft på nedkørslerne. Dubrowski bruger en række enkle og komplekse simulatorer for at give studerende ved det kirurgiske færdighedscenter mulighed for at øve færdigheder som syning med hudplaster.
Kirurgi i rummet er ikke så langt væk, forudsiger Dubrowksi; der er planer om at placere en bemandet månebase på månen i de næste fem til 10 år, hvilket vil kræve bedre kirurgiske færdigheder til de længere missioner. Og jo før jo bedre, siger han.
Oprindelig kilde: U af T News Release