Raynauds sygdom (også kendt som Raynauds fænomen, Raynauds syndrom eller simpelthen Raynauds) er en lidelse i blodkar, der får karret i kroppens ekstremiteter til at indsnævre mere end nødvendigt, når de oplever stress eller kolde temperaturer. De indsnævre kar forhindrer blod i at nå hudens overflade. Dette får de berørte områder, typisk fingre og tæer, til at blive hvide, blå og derefter røde, ifølge U.S. National Library of Medicine.
Cirka 5% af den amerikanske befolkning og 3 til 5% af mennesker over hele verden har Raynauds, ifølge National Heart, Lung and Blood Institute.
Forstyrrelsen blev først beskrevet af Maurice Raynaud, en fransk læge, i 1862 ifølge en artikel fra 2016, der blev offentliggjort i tidsskriftet JAMA Dermatology. Raynaud beskrev en gruppe på 25 patienter, hvoraf 20 var kvinder, der oplevede farveændringer i hænder og fødder, når de blev udsat for kulde eller stress.
Typer, årsager og diagnose
Der er to variationer af Raynauds: primær og sekundær ifølge Mayo Clinic. Primære Raynauds er mere almindelige og typisk mindre alvorlige end sekundære.
"Primær Raynauds start i en yngre alder, er mere almindelig hos kvinder og har tilknytning til familiehistorie og rygning," sagde Dr. Natalie Azar, en reumatolog og klinisk adjunkt ved New York University Langone Health. Forskere er ikke sikre på, hvad der forårsager primære Renauds, men omkring 75% af de diagnosticerede med sygdommen er kvinder mellem 15 og 40 år, ifølge Cleveland Clinic. Mennesker, der bor i koldere klima er også mere modtagelige for primære Raynauds.
Sekundær Raynauds forekommer som et resultat af en anden sygdom eller helbredstilstand, såsom lupus, leddegigt eller karpaltunnelsyndrom. Rygning og eksponering for visse medicin såsom betablokkere, kemoterapimedisiner eller nogle kolde medikamenter kan også iværksætte sekundære Raynauds, ifølge Mayo Clinic.
Læger diagnosticerer Raynauds ved at overveje patientens historie og symptomer og ved at udføre en fysisk undersøgelse. Nogle læger kan beslutte at fortsætte med blodprøver for at udelukke andre tilstande. Lægen kan nøje undersøge huden i bunden af fingerneglen - kaldet en negelfold kapillaroskopi - for at se efter deformiteter såsom tykvæggede blodkar, der kunne indsnævre for let.
Symptomer og komplikationer
De almindelige symptomer på Raynauds er ekstrem følsomhed over for kulde eller stress, følelsesløshed og smerter fra manglen på blod, der går til ekstremiteterne, kriblende og bankende, når blodet vender tilbage til ekstremiteterne, og hudfarve ændrer sig, ifølge Arthritis Foundation. Først bliver huden hvid (kaldet blekhed) på grund af manglende blodgennemstrømning til fingre og tæer, og nogle gange ører, næse og læber. Huden bliver derefter blå (cyanose), da ilt, der forlader blodet, forbliver på stedet. Dette fører ofte til smerter i den berørte ekstremitet. Når blodstrømmen genoptages, forårsager den en prikken eller bankende fornemmelse, og huden bliver lys rød.
Alvorlige tilfælde af Raynauds er sjældne, men kan føre til komplikationer som vævsskade, hudsår (sår) eller endda koldbrændsel (død væv), hvis en arterie er fuldstændigt blokeret, ifølge Mayo Clinic. I de mest alvorlige tilfælde kan nervekirurgi eller amputation af det berørte område være påkrævet.
Behandlinger
Der er ingen kur mod primære Raynauds, og sekundære Raynauds lettes ofte ved at behandle det underliggende helbredsproblem. Primære Raynauds kan kontrolleres ved at holde kroppen varm, reducere stress, udøve og undgå rygning, koffein og medicin, der begrænser blodgennemstrømningen. Personer med Raynauds bør undgå direkte kontakt med kulden og bruge grydeløsere, når de fjerner genstande fra fryseren eller køleskabet, dække kolde drikkevarer med en isoleret ærme og bære uld eller syntetiske sokker.
Når en patient begynder at opleve symptomer på Raynauds, anbefaler Mayo Clinic følgende retsmidler: at flytte til et varmere sted, vifte med fingre og tæer, øge hjerterytmen og blodgennemstrømningen med bevægelser som brede armcirkler (vindmøller), blødgøring af hænder eller fødder i varmt vand, forsigtigt masserer hænder og fødder eller træner en stressreducerende teknik såsom dyb vejrtrækning.
Hvis det ikke er nok at holde varme og reducere stress til at lindre symptomer, kan medicin såsom calciumkanalblokkere eller angiotensinreceptorblokkere, der slapper af og udvide blodkar, ordineres for at øge blodgennemstrømningen til vores hænder og fødder, sagde Azar.
Denne artikel er kun til informationsformål og er ikke beregnet til at tilbyde medicinsk rådgivning.
