Når det kommer til "dårligt" kolesterol, er lavere normalt bedre for hjertesygdomme. Men en ny undersøgelse antyder, at det kan være muligt for kolesterolniveauer at være for lave.
Undersøgelsesforskerne fandt, at lave niveauer af "dårligt" kolesterol, kendt som LDL-kolesterol, var bundet til en øget risiko for hæmoragisk slagtilfælde, der opstår, når et blodkar brister i hjernen.
Resultaterne antyder, at "som det er tilfældet med mange ting inden for ernæring, moderering og balance er nøglen, når man beslutter det optimale målniveau for LDL-kolesterol," siger seniorforfatter Dr. Xiang Gao, lektor i ernæringsvidenskab i Penn State, sagde i en erklæring. "Du kan ikke gå til hverken ekstrem - for høj eller for lav."
Forfatterne sagde, at konklusionerne, der blev offentliggjort i går (2. juli) i tidsskriftet Neurology, måske kunne hjælpe med til at finjustere anbefalinger om sunde kolesterolniveauer. For eksempel kan mennesker, der er i høj risiko for hæmoragisk slagtilfælde, på grund af risikofaktorer som at have en familiehistorie med tilstanden have det bedre med at sigte mod kolesterolmål, der ikke er lige så strenge, som ellers ville blive anbefalet.
Konklusionerne skal stadig bekræftes ved yderligere forskning. Selvom den nye undersøgelse var stor med næsten 100.000 mennesker, boede alle deltagerne i en enkelt by i Kina, og det er uklart, hvor godt resultaterne gælder for andre befolkninger.
Folk skulle diskutere deres optimale kolesterolmål med deres læge, fortalte Gao til Live Science.
Sænker ikke altid bedre?
Kolesterol er et voksagtigt stof, der findes i kroppen. Der er flere typer kolesterol, herunder LDL (forkortelse af lipoprotein med lav densitet), som undertiden kaldes "dårligt" kolesterol. Det skyldes, at høje niveauer af LDL kan føre til opbygning af plak i arterierne og øge risikoen for hjertesygdomme og iskæmisk slagtilfælde, som opstår, når en koagel blokerer blodgennemstrømningen til en del af hjernen.
For sunde voksne skal LDL-kolesterol forblive under 100 mg pr. Deciliter (mg / dL) ifølge National Institutes of Health. Nylige retningslinjer anbefaler dog, at mennesker, der er i meget høj risiko for hjerteproblemer, bør sigte mod at få deres LDL-kolesterol endnu lavere, under 70 mg / dL.
Nogle tidligere undersøgelser har stadig fundet en forbindelse mellem lave LDL-kolesterolniveauer og en øget risiko for hæmoragisk slagtilfælde. De fleste af disse undersøgelser var imidlertid små og målte kolesterolniveauer på et enkelt tidspunkt, hvilket betyder, at de ikke kunne tage højde for svingninger i kolesterolniveauer over tid, sagde forfatterne.
I den nye undersøgelse analyserede forskerne information fra omkring 96.000 voksne i den industrielle by Tangshan, Kina, som ikke havde nogen tidligere historie med slagtilfælde, hjerteanfald eller kræft. Deltagerne fik deres kolesterolniveauer målt ved studiets start og igen hvert år i ni år.
I undersøgelsesperioden var der 753 tilfælde af hæmoragisk slagtilfælde.
Mennesker med LDL-kolesterolniveauer under 70 mg / dL var 65% mere tilbøjelige til at have et hæmoragisk slagtilfælde i undersøgelsesperioden sammenlignet med dem, der havde LDL-niveauer på 70 til 99 mg / dL, undersøgelsen fandt. Og mennesker med LDL-kolesterolniveauer under 50 mg / dL var mere end dobbelt så sandsynligt, at de havde et hæmoragisk slagtilfælde sammenlignet med dem, der havde LDL-niveauer fra 70 til 99 mg / dL.
Det er stadig vigtigt at bemærke, at den samlede risiko for hæmoragisk slagtilfælde var relativt lav, hvilket forekom i mindre end 1% af deltagerne.
Præcis hvorfor ikke lavt LDL-kolesterol er forbundet med en øget risiko for hæmoragisk slagtilfælde, vides ikke. Men kolesterol i sig selv spiller en nøglerolle i dannelsen af cellemembraner, og det kan være, at meget lave LDL-niveauer fører til skrøbelighed i røde blodlegemer, hvilket gør dem mere tilbøjelige til at sprænde, sagde Gao. LDL menes også at være involveret i den vej, der tillader blod at koagulere, sagde han, så lave LDL-niveauer kan øge blødningsrisikoen.
Fremtidig forskning
Hvad angår forebyggelse af iskæmisk hjertesygdom og slagtilfælde - det vil sige sygdom forårsaget af begrænsning af blodtilstrømning til væv - er lavere "dårligt" kolesterol bedre, sagde Dana Hunnes, en senior diætist ved Ronald Reagan UCLA Medical Center i Los Angeles, som var ikke involveret i undersøgelsen. Men på samme tid antyder de nye fund, at "niveauer af LDL-kolesterol, der er for lave, i dette tilfælde mindre end 70 mg / dL, også er skadelige" i denne bestemte population ved at øge risikoen for hæmoragisk slagtilfælde, Hunnes fortalte Live Science.
Forfatterne erkendte imidlertid, at det kan være udfordrende at anvende disse resultater til mennesker i andre lande, der lever under forskellige omstændigheder, sagde Hunnes.
Desuden tegnede studiet sig ikke for folks diætvaner, som Hunnes gerne vil have, at fremtidige undersøgelser skulle overveje.
"Diætisten i mig er ved at dø for at vide, om visse diætmønstre kan dæmpe eller fremhæve de risici, der er set" i denne undersøgelse, sagde Hunnes.
